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初經的少女或將停經的婦女,在卵巢機能不穩定的情形下,性激素無法穩定且規律的分泌,造成周期異常;情志因素及卵巢或子宮器質病變;如多囊性卵巢、子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮內膜癌,患者常將不正常出血誤以為月經來潮。中醫認為,月經不規律,與肝鬱證、腎虛證有關。
「肝鬱證」常出現在情緒緊張、生活充滿壓力的人身上,也常出現月經前後乳房脹痛、腹部脹痛的情形;治療常用疏肝理氣方常出現腰痠、耳鳴、夜尿等情形,則要考慮是否有「腎虛」,治療會依照偏腎陽或是腎陰虛,選用六味地黃丸或濟生腎氣丸作加減。
調經也可應用「月經周期療法」,依照月經周期在女性陰陽氣血盛衰的變化下,去做差異性的給藥。如在月經期注重行氣活血,經後期注重滋陰養血;排卵前期則滋陰為主,補陽理氣活血為輔,排卵後期則補陽為主,滋陰為輔。
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