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消化性潰瘍患者,已非慢性病,在治療上,若能夠得到正確診斷,依病因做適當診治,大多數患者都能痊癒。若沒有感染幽門螺旋桿菌,也沒有服用導致潰瘍藥物的患者,應進一步檢查是否有糖尿病、罕見的免疫疾病,或是胃癌、胃泌素瘤等可能導致潰瘍不易痊癒的疾病。

 
雖然壓力及飲食,並不會直接造成消化性潰瘍,但有可能讓潰瘍症狀或程度更明顯,建議仍要採較清淡且規律的飲食,少吃刺激、辛辣、太油、太甜、精米製品、飲用咖啡及柳橙汁,避免菸酒,還是可以讓不舒服的腸胃道症狀減少。
若上腹部持續疼痛、進食後會嘔吐、有解便異常的症狀,都應該再就醫治療。
 
~文摘自:黃秀美,商業周刊1263期2012.02~
 
版主的話:

現代人飲食習慣不正常也是引起消化道上的疾病,最根本的方法就是作息、飲食習慣正常調整為最上上之策。倘若有困難之處,也記得調整吃的食物,別把自己曝曬在危機當中。

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你有多久不曾看看、摸摸自己的雙腳?腳,每天帶著我們到處「趴趴走」。然而,在外頭雙腳包在密不透風的鞋裡,回家後也因為距離身體最遠而常被忽略。

其實,只要勤保養雙腳,身體也能快活不少。
特別在寒冷的季節裡,即使已過了農曆春節,很多人的雙腳因離心臟最遠、循環不好,還是冰冷冷的凍住,讓人全身不自覺也冷了起來。
此時,用暖呼呼的溫水泡腳絕對能讓人感到無比的舒暢。
 
儷貝爾美容公司負責人鄭卿貝就是一位泡腳迷。原本從事護理人員、後轉行美容保養的她,經常一工作就是十二小時,而且全天候都待在冷氣房,不易流汗。沒時間運動的她發現,這樣對於新陳代謝的影響很大,因為沒有流汗,等於沒有做好體內環保。加上天天久站,雖然她沒有雙腳冰冷的問題,但雙腳和小腿特別容易腫脹。
後來,鄭卿貝看到日本電視節目「家庭醫學」鼓勵大家多泡湯,藉由熱達到舒壓的效果。只是泡澡可說是大費周章,事前準備和要花的時間都很多,於是,她靈機一動:
何不來泡腳?
 
沒想到,這一試讓她上癮,「熱和流汗可以讓精神放鬆!」泡腳,成了她一天忙碌後,最重要的舒壓儀式。每天回家後,她總是在洗澡前先泡腳。一個木桶,深及小腿肚的水位,幾滴自己喜歡的精油,和一旁備有的滾水,讓水溫可以保持或慢慢增高,最後她還會在木桶上蓋上一條毛巾。一邊看電視,一邊泡腳,不到二十分鐘,鄭卿貝感受到暖意從腳一路蔓延上來,汗也隨著這個路徑,漸漸冒了出來。

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薑的養生作用好處多。中醫師陳玫妃表示,薑的來源為薑科多年生,草本。薑性味溫,味辛,入肺、胃、脾經。主要功效為溫中止嘔、袪寒痰,以及發汗散寒功能。當中所含有的薑酚及薑辣素,還有抗老化、幫助消化道蠕動,消除脹氣的作用。
中醫師陳玫妃表示,薑具有發汗的作用,可促進血液循環,加速新陳代謝。還可以改善、緩和感冒初期的症狀。在薑的成分當中,包含有薑酚及薑辣素,屬於揮發成份之一,也有抗老化的功能。
 
薑辣素同時可防止食物中毒,有助健胃的作用,以及促進胃液的分泌,幫助消化道蠕動,消除脹氣。醫師也提醒,薑儲存不當,發生腐爛的生薑絕不可吃,因為當中成分已經具有毒性,以免造成食物中毒的問題。
出現感冒症狀時,許多人喜歡喝薑湯袪寒,但要注意飲用時機。中醫師陳玫妃表示,屬於風寒的感冒初期所出現的欲嘔、頭痛,很適合食用;但若身體有熱性病,喉嚨痛、發燒,長痘痘;內火旺盛、發炎,偏實熱體質者,則不可多吃,以免加重熱象。
 
陳玫妃表示,薑的食用時機部分,如有熱性病,如喉嚨痛、發燒、便秘、青春痘、胃潰瘍等,不宜食用。以及若是陰虛火旺、體內有發炎;內火旺盛、實熱體質者,也不可多吃。若是屬於風寒的感冒,初期所出現的欲嘔、頭痛,則是很適合食用的。
醫師表示,平常若出現風寒引起的身體酸痛、欲嘔,還有容易暈車、暈船的人,可配合食用保健。以及對於女性族群而言,若有虛寒性的痛經,或是慢性胃寒的患者,食用生冷的食物,容易出現頭暈、發冷的問題,也可配合平常適當補充薑的料理。
 
陳玫妃表示,薑有鮮生薑,乾薑及炮薑,功用各有不同。在《本草綱目》中記載:「薑辛而不葷,去邪辟惡,生食、熟食,無不宜之,可蔬可茹,可果可藥。」鮮生薑有溫胃、發汗,驅寒作用;乾薑具有辛熱,溫中散寒,除脾、胃虛寒功能;炮薑則具有助溫經止血、收澀的作用。

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愛滋病毒的感染途徑,主要包括血液及體液的感染。血液感染,主要是因為與感染者共同針頭、針筒,常見於注射海洛因的藥癮患者。而體液的感染,則是因與感染者進行沒有保護措施的性行為,可以透過全程使用保險套來預防。

 
當然,若是醫、護、警、消,因針扎或急救愛滋病患者,本身有傷口而接觸到患者的血液、體液感染,針扎約有千分之三的機率,皮膚、黏膜接觸,則約有萬分之一的機率,會感染到愛滋病毒,須在發生意外的二十四小時內,最晚不得超過七十三小時內,服用愛滋病的雞尾酒藥物一個月,來預防HIV感染,並在當時、一個月、三個月、六個月,持續追蹤檢查。目前即使已懷孕,也有適合孕婦,同時也不會傷害胎兒的雞尾酒藥物可服用。
 
至於生產的母子垂直感染,所生出的愛滋寶寶,二〇〇九年後,即不再有新的案例。這是因為台灣孕婦的HIV產前篩檢率,高達九成九以上,即使是HIV感染的孕婦,也可透過懷孕期問,早期服用雞尾酒藥物,再加上新生兒出生後,服用六週的預防性雞尾酒藥物,將新生兒的感染率,降低到了六%以下。

~文摘自:黃秀美,商業周刊1243期2011.09~


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六百度以上的高度近視、糖尿病、高血壓患者,是罹患視網膜剝離的高危險群,建議應定期做視力檢查,並好好控制血糖及血壓,以降低視網膜病變的機會。

 
飛蚊症患者,宜讓眼睛多休息,應避免常看3D影片,不建議搭乘高速上下的雲霄飛車,或從事高空彈跳、深海潛水等較具高壓力性的休閒活動。
 
若發現飛蚊症的症狀加重,或出現眼前有閃電狀,表示玻璃體纖維,正在拉扯視網膜,未來發生視網膜剝離的機率更高,須馬上回診,做詳細的視網膜檢查,必要時,可先做雷射治療,預防視網膜剝離的發生。
 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1242期2011.09~


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日曬會刺激黑色素細胞的活躍,讓痣越長越多,更重要的是過度曝曬會增加罹患日光性角化症、基底細胞癌、黑色素細胞瘤等皮膚惡性病變的機會。

 
最近,環保署公布二〇一一年八月的紫外線指數達危險級及過量級的比例,創下十年新高,代表紫外線的強度高,就更需要做好皮膚的防曬,盡量避免在日正當中的上午十點到下午兩點曬太陽,外出時,建議戴帽子、撐傘、穿長袖衣褲,並且可以使用防曬係數SPF30以上的防曬乳。
 
若是要從事戶外活動,像打高爾夫球,最好能配戴高爾夫球袖套,防曬乳可用到SPE40、SPE50,後頸部及領口部位也不應遺漏。在流汗、洗臉後,要再隨時補擦,才能達到防曬的效果。此外,可多吃含有維他命C、E的新鮮蔬果,以及十字花科的蔬菜,消除皮膚中自由基的傷害。
 
最新的研究報告,也顯示維他命D,對皮膚有保護作用,但由於維他命D又需經由日曬產生,建議可在傍晚紫外線較不強烈時,適量曬些陽光。
 
~文摘自:黃秀美,商業周刊1240期2011.09~

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椎間盤突出是常見的骨科疾病,若是經常使用電腦的上班族,千萬不要仰著頭看螢幕。電腦的螢幕高度,應略低於眼睛,視線與螢幕保持十五度的角度,對頸椎負擔較小。

 
坐辦公桌時,盡量挑選有硬式靠頸及靠背的椅子,脊椎挺直往椅背靠攏,腰部可放護枕支撐,兩腿的腳掌,直接踩在地面上,不要蹺二郎腿,以免造成脊椎的扭轉,每工作三十分鐘左右,可站起來伸展活動。需要長時間站立工作時,可準備一張小凳子,左右腳交替踩在小凳子上,可減輕脊椎的壓力。
 
若是患有椎問盤突出,做前彎、後仰的動作,都要特別小心,搬重物、跑步、跳躍、扭動弧度大的運動,都有可能會加重症狀,應該避免。睡覺時,勿趴睡;睡過軟的床墊或躺太軟的沙發,宜採側臥;睡較硬的床,並在頸部、膝下墊枕頭,提供必要的支撐。
 
而抬頭挺胸、鍛鍊背肌及腹肌的肌肉群,可提供脊椎支撐力,讓脊椎更穩定,較不易扭傷或閃到腰,可在復健科醫師、物理治療師的指導下,依個人的柔軟、力量、體能,持續做簡單的肌肉伸展體操。
 
~文摘自:黃秀美,商業周刊1240期2011.09~
 

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跌倒是造成脊椎壓迫性骨折,最常見的原因,像陳菊市長這樣在浴室附近滑倒的案例,在門診上並不少見。最近台灣常有午後雷陣雨,也會造成地面的溼滑,一樣會讓有骨質疏鬆症的患者,因摔倒而造成脊椎壓迫性骨折。

 
因此,不管在家中或室外,都要注意地面的狀況,室內空間,宜做好防滑處理,避免使用光滑的瓷磚或大理石地板;室外活動,則應留意氣候變化,穿著有止滑設計的鞋子。若視力不佳,如白內障,應及早就醫治療,減少因看不清楚環境而跌倒的機率。
 
若是有骨質疏鬆症的患者,須接受骨質疏鬆症的治療,應避免搬重物或用力彎腰,以免加重脊椎的負擔。在生活飲食上,宜適度的運動、日曬,並注意鈣質、維生素D的攝取,避免過量喝酒及飲用咖啡,以免影響到鈣質、維生素D的吸收。
 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1239期2011.08~


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 1. 急性上消化道出血
症狀:黑色血便伴隨著惡臭,常合併全身性不適症狀,嚴重時甚至流出大量鮮血。
原因:因為黏膜有潰瘍,過度刺激使病灶侵蝕得更深甚至穿孔,導致出血不止。
處置:若為急性發生應盡速就醫,平時更應注意腸胃狀況,減少潰瘍復發。

 
2. 胃潰瘍
症狀:不論空腹或飯後,胃部出現明顯疼痛感,有時會感覺痛到後背。
原因:胃部黏膜表面的小傷口,經過胃酸刺激與侵蝕,讓傷口變得更大更深引起疼痛。
處置:避免吃過酸、過度刺激食物,同時注意細嚼慢嚥,不要暴飲暴食;在醫師認可下可以服用胃乳。
 

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台灣夏季濕熱,有利黴菌生長,易造成香港腳、灰指甲等感染性疾病,而由香港腳、灰指甲,導致的下肢部位蜂窩性組織炎,在臨床上也相當常見。皆是因為香港腳或灰指甲上會有皮膚缺損,黴菌可經由這些微小的傷口長驅直入,引發腳踝、小腿的蜂窩性組織炎,若患香港腳、灰指甲時,需要徹底治療。

 

而同樣在夏天,常見的蚊蟲咬傷,本身並不會引發蜂窩性組織炎,但常會因皮膚叮咬後的搔癢,而抓破皮膚,導致細菌侵入,才誘發蜂窩性組織炎,建議被蚊蟲咬傷時,不要用抓的,可以用拍打皮膚的方式來減少癢感,可避免抓傷皮膚。

 

若是糖尿病患者,因幫疼痛感覺較不靈敏,常常受傷發炎,仍沒有自覺,建議可在每天洗澡時,養成檢查手腳皮膚習慣。

 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1238期2011.08~

 

版主的話:

不管夏季或冬季,其實腳部容易因個人衛生問題或習慣,造成許多疾病或發生狀況,冬季更有因為長期穿靴造成香港腳等等問題!

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尿液中的鈣質或鎂、尿酸等形成結石,阻塞尿路的疾病。

常會伴隨疼痛或血尿等症狀。病名會隨著結石產生的地方不同而改變。

簡單說,就是有小石子塞在輸送尿液的尿道中,所以才會引起疼痛。

如果結石一直阻塞住尿道,會使尿液無法流通,引發腎機能的障礙!

目前有體外震波震碎結石,利用震波將結石震碎後,混於尿液裡面排出體外。

尿道結石是容易反覆發生的疾病,要好好注意生活習慣,預防再次復發;平時充分攝取水分,確實攝取鈣質,脂肪、鹽分、糖分則要控制攝取量。

 

~文摘自:天生妙手58,作者:山本航暉,東立出版社~

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水痘、帶狀泡疹的病源,都是水痘帶狀泡疹病毒。若是不曾得過水痘或是沒有施打過水痘疫苗的人,建議避免與水痘、帶狀泡疹患者接觸。

 
如果是已得過水痘,未來都有機會在免疫力低落時,罹患帶狀泡疹,建議出現「痛、疲、疹」三大警訊時,盡速就醫,及早使用抗病毒及抗發炎藥物治療,勿過度服用鎮痛止痛劑,以免造成腸胃出血的副作用。
 
在帶狀泡疹發作期間,宜戒菸,避免飲酒,因尼古丁、酒精會增加疼痛症狀。紅疹、水泡等傷口,可以用紗布沾生理食鹽水,溼敷十五到二十分鐘後,再輕輕的清理患部,塗抹外用藥,宜避免搔抓。
 
如果疼痛加劇、異常疲倦、口乾、便秘、視力模糊、皮膚過敏搔癢、水泡越來越嚴重等不適症狀,或皮膚痊癒後,仍然疼痛不止,應立即回診,並告知醫師。
 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1237期2011.08~

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大部分的精神疾病,都與體質有關。衝動控制障礙患者,發病的時間,在青少年早期,都可以看得到蛛絲馬跡,例如,學生時代,可能就容易與人起衝動,這是因為此段時問是腦神經成長因子(BDNF)發展的關鍵時刻,會影響到大腦中神經元分化、整合,而高熱量、高脂肪的西式速食,有可能會影響到腦神經成長因子的作用,建議應該有所節制,不要過度食用,可做每日的飲食紀錄,避免不知不覺吃了過多的熱量及脂肪,對保持身材,也有幫助。

 
在消費方面,盡量建立花錢的節律,例如不使用信用卡、不辦提款卡,每天只帶固定數字的現金出門,購物前,先列清單,避免在折扣季出門購物,也可藉由心理師、諮詢師或精神科的行為及藥物治療,減少以過度購物來舒壓的惡性循環。
 
由於衝動控制障礙患者,自我控制能力較差,若無法逃脫二十四小時的電視購物、網路購物、便利商店、量販店的誘惑,必要時,甚至得考慮搬到購物不便的鄉下生活,才能抗拒無窮無盡的購物欲望,讓生活有機會步入常規。

~文摘自:黃秀美 商業周刊1236期2011.08~


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台灣民眾罹患老花眼年齡,已從以往四十到四十五歲下降到三十七歲,而「拇指族」很風行的日本,老花眼平均年齡更己下滑到三十四歲,老花眼不再是老人的專利。

 
使用平板電腦、智慧型手機等3C商品,最重要的是讓眼睛適度的休息,看螢幕四十到四十五分鐘後,一定要強迫自己休息十到十五分鐘,用眼睛眺望遠方,這樣一來,可以讓緊繃的睫狀肌得以放鬆,避免酸澀。
晚上,盡量不要熬夜,讓累了一整天的眼睛,能夠有充分的休息;在3C螢幕的選擇上,建議挑選大面板、有抗眩光設計的款式,眼睛會比較不吃力。
 
此外,用平板電腦、智慧型手機來上網,雖然很方便,但還是建議不要在跳動的環境(如移動中的車輛、走動)下使用,因眼睛會很容易酸痛。尤其是強光的環境,更要避免,這是因為強光若透過螢幕直射眼內,甚至有可能傷到視網膜,造成急性傷害。
 

~文摘自:黃秀美 商業周刊1235期2011.07~


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運動時不要過度,舉例來說:打高爾夫時,建議逐漸增加運動量,而不要久久打一次,又一次打得過於激烈,可降低肋間肌及肋骨骨折意外受傷的機會。

日適當的運動及日曬,不僅有助骨骼健康,對於增強肌肉力量及動作協助,都有加分,可減少意外跌倒而撞傷肋骨。家中浴室,最好採乾溼分離,做好防滑的處理,若是家有體力或視力不佳的銀髮族,必要時,可加裝扶手,提供支持。

 

當肋間肌挫傷或肋骨骨折時,咳嗽會劇痛,但若痰卡在氣管中,沒有咳出來,有可能會引發嚴重的肺部問題,因此,建議患者多喝水、吸蒸氣,幫助咳疾,咳嗽時,可以按住患部再咳,可降低咳嗽時的牽引痛。

 

臥床患者,要盡量多活動,即使會痛,也建議常常換姿勢、深呼吸。睡覺時,可以壓著受傷的患部睡覺,一方面,可以減輕患部的震動,另一方面,可以讓沒有受傷的那一側肺部充分呼吸,好好擴張。起床時,由旁人援扶,減少腹部壓力,會比較不痛。

 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1234期2011.07~


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夏天是急性食物中毒的高峰期,大量團購及大拜拜的食物、室溫保存的葷食,較易有變質、細菌滋生的疑慮。若是真空包、罐頭等加工食品,有膨出、變形,要避免食用,因有可能被肉毒桿菌毒素污染。

 
絕大多數的急性食物中毒與糞口感染有關,不管是廚師或消費者,在接觸食物前,一定要徹底清潔雙手。若手上有傷口、有腸胃道不適時,不要烹煮食物,以免成為感染源。
 
若有拉肚子的現象,建議喝點稀飯湯或口服電解水,不建議以市售運動飲料取代。這是因為腹瀉時,建議補充葡萄糖2%、鈉離子含量30~60 mEq(毫克當量)的口服電解水,但市售運動飲料的鈉離子含量約6.8到28.8 mEq,卻含10%蔗糖,糖分太高,會拉得更厲害,稀釋後,鈉離子含量又不足。
 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1233期2011.07~


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炎夏,最重要的泌尿道保養方式是增加排尿量,不要憋尿,若沒有心臟或腎臟問題,可多補充水分,每日可喝兩到三千毫升的水分,特別是在游泳、泡湯前、後,更要多喝水,增加排尿來清潔泌尿道。

 
蔓越莓汁,因具有降低細菌吸附在泌尿道的功能,適量攝取,也有助於減少泌尿道感染。至於夏天喝起來特別清涼的啤酒,雖可增加水分,增加排尿量,但因啤酒的酸鹼度會增加泌尿道結石的機率,不建議做為水分的替代品。
 
緊身衣褲,因較不透風、悶熱、潮溼,細菌比較容易滋生,建議改穿寬鬆的衣物。女性如廁後,為了避免將細菌帶到尿道口,建議衛生紙應培養由前往後擦拭的習慣。
 
若有糖尿病的患者,須好好控制血糖;泌尿道結石、狹窄、阻塞或尿液逆流的患者,即使沒有明顯不適,也建議應積極治療,才能避免反覆發作,而影響到腎臟的功能。
 
~文摘自:黃秀美,商業周刊1232期2011.07~
 

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抗生素不是有求必應的萬靈丹,生病時千萬不要自己購買抗生素,就診時宜選擇謹慎使用抗生素的醫師。若病情須服用抗生素,應遵循醫囑服用一定的療程,可降低抗藥性的發生。

 
要避免細菌上身,也不能光想靠抗生素來殺死入侵的細菌。平常保持良好的手部衛生習慣,勤洗手,適當的鍛鍊體能,多走路當運動,維持良好的免疫力,都可遠離有害細菌的危害。
 
除了醫療上的抗生素,養殖動物的肉品內若殘留動物用的抗生素,一樣有機會讓人過敏、產生抗藥性。可選擇有農政單位檢驗的食品,多吃菜少吃肉,也能減少誤食動物用抗生素。
 
而針對抗藥性嚴重的感染性疾病,若有疫苗可用,如:肺炎鏈球菌、卡介苗、破傷風、百日咳、B型嗜血桿菌(含在五合一、六合一疫苗中),建議盡量施打,提供保護。
 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1231期2011.06~

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每星期至少做三天運動,可減少缺血性腦中風機率。每天服用一顆阿斯匹靈,對於已中風過患者,在預防二度中風上,約有兩成效果。
若想預防再次中風,還須好好控制高血壓、高血糖及高血脂,並要留意有無心律不整、心房顫動問題,例如沒有運動時,卻感覺得到心臟的跳動或心跳得很不舒服,都代表可能有心臟疾病的問題,需要進一步接受診察。

 
一般民眾常以為吃素可以預防中風,這不一定是正確的,因為太油、太鹹、熱量太高的素食,同樣不利於高血脂、高血壓、糖尿病的控制。而抽菸、飲酒則會增加血管硬化、肝硬化風險,容易提高二次中風機率。若需要開刀時,肝硬化跟洗腎患者一樣,也會容易有不易止血的疑慮,增加手術時的風險。
 
如果有一眼突然看不見,一手一腳肢體不靈活或麻麻的、後腦窩脹痛合併有走路不穩,即使是幾分鐘到幾小時內馬上就恢復,都應立即就醫,這有可能是暫時性腦缺血(TIA,Transient ischemic attack),未來發生缺血性腦中風機率,也比一般人高四到五倍。若能及早診斷治療,有助降低中風。
 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1259期2012.01~


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肝臟是人體主要的解毒器官之一,吃進或打進體內的藥物、毒物,都是由肝臟處理後,再排出體外,而毒藥物及病毒的侵襲,也正是讓肝臟失去功能,導致急性肝衰竭,而可能危及生命的兩大因素。

 
因此,留心不要誤吃毒藥物、接受病毒性肝炎的篩檢、慢性肝炎患者定期接受追蹤檢查,對肝臟來說,就是最好的保養。而在肝炎門診上,可以觀察到慢性肝炎的患者,若經常熬夜操勞,的確有可能讓肝功能指數上升,建議應保持正常的作息,勿過度勞累或熬夜。
 
由於酒精是經由肝代謝,東方人對酒精代謝的速度又比西方人慢,當男性每天喝超過三十公克的酒精總量〈相當於二百五十毫升合酒精成分一四%的葡萄酒)、女性每天超過二十公克,不但容易罹患脂肪肝,幾年內,也有可能因肝發炎,產生肝硬化,建議偶爾淺酌即可。

尾牙季時,應酬多,又很難掌控菜館的內容,可以每道菜只吃一部分,來降低熱量及油脂的攝取,避免脂肪肝的加劇。
 

~文摘自:黃秀美,商業周刊1258期2012.01~

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